加速康復(fù)外科（Enhanced Recovery After Surgery, ERAS）是指采用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的圍手術(shù)期處理的一系列優(yōu)化措施，以減少手術(shù)病人的生理及心理的創(chuàng)傷應(yīng)激，以達(dá)到術(shù)后快速康復(fù)目的。實(shí)踐證明ERAS的實(shí)施能使社會(huì)、患者、醫(yī)院三方獲益，目前該理念已經(jīng)成功應(yīng)用在普外科、泌尿外科、胸外、骨科和婦科等多個(gè)手術(shù)領(lǐng)域。

我院在十三五規(guī)劃中提出要大力開(kāi)展“快速優(yōu)質(zhì)康復(fù)外科（ERAS）”與多學(xué)科合作疼痛管理項(xiàng)目（PMTD）。2016年3月份正式啟動(dòng)以來(lái)，已有心胸外科、肝膽外科、肛腸外科、創(chuàng)傷骨科四個(gè)專業(yè)加入快速康復(fù)外科試點(diǎn)。

為了2017年能夠更好的推進(jìn)該項(xiàng)工作，ERAS實(shí)施小組于1月15日上午在兒童醫(yī)院三樓會(huì)議室召開(kāi)了加速康復(fù)外科項(xiàng)目2016年工作總結(jié)會(huì)，試點(diǎn)科室成員共同總結(jié)經(jīng)驗(yàn)與不足。總結(jié)會(huì)邀請(qǐng)了浙江大學(xué)附屬第二醫(yī)院梁廷波院長(zhǎng)肝膽胰外科ERAS團(tuán)隊(duì)三位專家前來(lái)分享經(jīng)驗(yàn)。營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)科、藥學(xué)部、護(hù)理部、手術(shù)室、醫(yī)務(wù)處代表出席了本次會(huì)議。

會(huì)議首先由浙二醫(yī)院肝膽胰外科白雪莉主任、盧芳燕護(hù)士長(zhǎng)介紹浙二ERAS實(shí)施經(jīng)驗(yàn)。隨后各試點(diǎn)科室與專家進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)互動(dòng)，取得了良好的效果。試點(diǎn)科室、麻醉科、質(zhì)管處分別匯報(bào)了項(xiàng)目啟動(dòng)以來(lái)所取得得成績(jī)、不足與進(jìn)一步計(jì)劃。浙二醫(yī)院梁廷波院長(zhǎng)對(duì)我院開(kāi)展情況做了點(diǎn)評(píng)，梁院長(zhǎng)認(rèn)為我院作為非國(guó)家教育部直屬大學(xué)附屬醫(yī)院能夠高瞻遠(yuǎn)矚在醫(yī)院層面推動(dòng)開(kāi)展加速康復(fù)是非常難得，建議我院循序漸進(jìn)開(kāi)展ERAS，逐步將醫(yī)院行政層面推動(dòng)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)師自覺(jué)自發(fā)行為。

2017年實(shí)施小組計(jì)劃擴(kuò)大試點(diǎn)范圍，納入胃腸外科、婦科、泌尿外科，鼓勵(lì)醫(yī)師、護(hù)士及多學(xué)科合作MDT共同開(kāi)展以ERAS為核心質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目課題的方式推進(jìn)ERAS試點(diǎn)工作，使用質(zhì)量改進(jìn)工具方法改進(jìn)或解決遇到的問(wèn)題，切實(shí)讓臨床醫(yī)師、護(hù)士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室護(hù)士、康復(fù)科、營(yíng)養(yǎng)科、心理科、患者家屬等角色參與到管理過(guò)程中來(lái)，發(fā)揮作用，并評(píng)估效益。

醫(yī)療質(zhì)量管理與統(tǒng)計(jì)處