3月份的第三個(gè)周末,一個(gè)平常的周末夜晚,但對(duì)蒼三醫(yī)的醫(yī)護(hù)人員來(lái)講是個(gè)不平凡的日子,必定將要在醫(yī)院搶救歷史上抹下濃重一筆。
一位有著子宮頸惡性腫瘤手術(shù)病史30余年、肺惡性腫瘤手術(shù)病史10余年,因尿毒癥行血液透析治療病史3年余的將近80歲高齡女性患者,因便血來(lái)院就治,經(jīng)積極對(duì)癥、止血、支持等治療,患者病情仍未見(jiàn)緩解,入院后仍不斷便血,晚6時(shí)許急測(cè)心率164次/分,血壓75/46mmHg,患者進(jìn)入休克狀態(tài),病情十分危急。
繼續(xù)保守治療?明顯效果不好!
轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院?患者可能在轉(zhuǎn)院途中即遇不測(cè)或喪失搶救機(jī)會(huì)!
怎么辦?
性命攸關(guān)之際,基于對(duì)生命高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,在取得患者家屬充分理解信任支持下,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,我院緊急啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作搶救預(yù)案,由外科、麻醉科、手術(shù)室、胃鏡室、重癥醫(yī)學(xué)科、血透室、檢驗(yàn)科等科組成MDT團(tuán)隊(duì),為患者的搶救治療保駕護(hù)航。并在鄭亞兵執(zhí)行院長(zhǎng)的緊急協(xié)調(diào)下,派遣溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院外科俞耀軍主任和麻醉科曾睿峰主任,冒著磅礴大雨連夜趕到我院參與搶救治療。經(jīng)過(guò)充分的商討后,最終確定了急診剖腹探查術(shù)并加術(shù)中腸鏡治療措施。醫(yī)院麻醉科在曾睿峰主任的精心指導(dǎo)下,細(xì)心操作,嚴(yán)密監(jiān)控,保證了整個(gè)手術(shù)過(guò)程的麻醉平穩(wěn)!經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)的努力,終于成功止血!
患者手術(shù)后,MDT專家組多次組織會(huì)議,及時(shí)調(diào)整治療方案,為患者術(shù)后的病情恢復(fù)保駕護(hù)航,目前患者已好轉(zhuǎn)出院。
這是我院首例多科協(xié)助成功救治尿毒癥高齡失血性休克患者,特別是患者多病纏身,行血液透析治療已經(jīng)多年,且此次起病危急,出血兇猛。在基礎(chǔ)較差、血壓不穩(wěn)的情況下施行全身麻醉,術(shù)中管理難度相當(dāng)大,這是對(duì)麻醉科的重大考驗(yàn),需要有勇氣和膽量,技術(shù)和信心!而多學(xué)科協(xié)作,最大程度上做到了群策群力,保證了患者的安全,取得最大的手術(shù)收益。最后成功挽救了患者的生命,獲得家屬的感謝稱贊,取得良好的社會(huì)效益。
“雙下沉、兩提升”工作的開(kāi)展,省級(jí)醫(yī)療資源下沉,帶來(lái)了技術(shù),也帶來(lái)了信心。而此次搶救成功,是我院MDT團(tuán)隊(duì)的初試啼音,是一次極好的磨練。要感謝像俞主任和曾主任這樣的省級(jí)專家的無(wú)私付出。最后也特別要感謝患者的家屬,正是有你們的信任支持,我們才不忘初心,生命至上。
我們不一樣,生命也不一樣!