四聯(lián)療法是一種治療幽門螺桿菌感染的聯(lián)合用藥方案,根治率可達(dá)90%,由質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗菌藥物、鉍劑共四種藥物組成。
質(zhì)子泵抑制劑(PPI)(抑酸藥):可以抑制胃酸的分泌,為抗生素殺菌創(chuàng)造適宜環(huán)境。常用的包括埃索美拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑等。
兩種抗生素:可以殺滅幽門螺桿菌。依據(jù)患者是否對(duì)青霉素過敏和是否存在大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥情況,來選擇不同的抗生素。常用的有克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等。
鉍劑:有輔助殺菌作用。常用的藥物包括果膠鉍、次碳酸鉍、鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀。
目前,四聯(lián)方案療程為10天或14天。如果療程不足,則可能難以完全根除;如果超過療程,會(huì)增加不良反應(yīng)及耐藥的風(fēng)險(xiǎn)。因此一定要足療程服用,不可隨意中斷或停止。患者自行縮短療程或中途忘記吃藥,都會(huì)導(dǎo)致治療效果不佳,易引起幽門螺桿菌耐藥,給日后根除帶來更大的困難。